Transaminasas altas: cuándo preocuparse
Este artículo fue publicado por el autor Editores el 09/02/2025 y actualizado el 09/02/2025. Esta en la categoria Artículos.
Las transaminasas, también conocidas como aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT), son enzimas que se encuentran en el hígado y otros órganos. Su nivel en la sangre puede aumentar cuando estos órganos están dañados o inflamados. En este artículo, exploraremos qué significan las transaminasas altas y cuándo debemos preocuparnos por ellas.
¿Qué son las transaminasas?
Las transaminasas desempeñan un papel crucial en el metabolismo de los aminoácidos, las proteínas y otros nutrientes. El hígado alberga la mayoría de las transaminasas, seguido de los músculos, el corazón y el páncreas.
El análisis de sangre es la forma más común de medir los niveles de transaminasas. Los resultados suelen expresarse en unidades por litro (U/L). Los valores normales de transaminasas varían según la edad, el sexo y el laboratorio, pero generalmente se consideran normales los niveles de AST inferiores a 40 U/L y los de ALT inferiores a 32 U/L en hombres y inferiores a 25 U/L en mujeres.
Causas de las transaminasas altas
Los niveles elevados de transaminasas pueden ser el resultado de diversas afecciones, entre las que se incluyen:
- Hepatitis viral: La hepatitis A, B y C pueden causar inflamación hepática y aumento de las transaminasas.
- Hígado graso no alcohólico (NAFLD): El hígado graso no alcohólico es una acumulación excesiva de grasa en el hígado que no está relacionada con el consumo de alcohol. Puede causar inflamación y daño hepático, lo que aumenta las transaminasas.
- Consumo de alcohol: El consumo excesivo de alcohol puede provocar hepatitis alcohólica, cirrosis y otros daños hepáticos, lo que conduce a un aumento de las transaminasas.
- Obstrucción biliar: La obstrucción de los conductos biliares puede deberse a cálculos biliares, tumores o inflamación. Esto puede provocar la acumulación de bilis en el hígado y aumentar las transaminasas.
- Enfermedad hepática hereditaria: Las enfermedades hepáticas hereditarias, como la hemocromatosis y la enfermedad de Wilson, pueden causar daño hepático y aumento de las transaminasas.
- Enfermedades del músculo esquelético: Las enfermedades del músculo esquelético, como la dermatomiositis y la polimiositis, pueden aumentar las transaminasas porque estas enzimas también se encuentran en los músculos.
Ocasiones en las que debemos preocuparnos por las transaminasas altas
Aunque un aumento leve de las transaminasas no suele ser causa de preocupación, un aumento significativo o sostenido puede indicar una afección grave. Preste atención a las siguientes situaciones:
- Aumento sostenido: Si los niveles de transaminasas siguen siendo altos después de repetir el análisis de sangre, es posible que exista una afección subyacente.
- Síntomas adicionales: Si presenta síntomas como fatiga, ictericia, dolor abdominal o pérdida de peso, consulte a un médico.
- Otros marcadores hepáticos anormales: Si otros marcadores hepáticos, como la fosfatasa alcalina y la gamma-glutamil transpeptidasa, también están elevados, es probable que exista una enfermedad hepática.
- Antecedentes de enfermedad hepática: Si tiene antecedentes de enfermedad hepática, como hepatitis viral o hígado graso, es especialmente importante vigilar los niveles de transaminasas.
FAQ
P: ¿Qué significa una AST más alta que la ALT?
R: Una AST más alta que la ALT puede indicar daño hepático causado por una enfermedad hepática alcohólica o una enfermedad hepática crónica como la cirrosis.
P: ¿Cómo se pueden reducir las transaminasas altas?
R: El tratamiento de las transaminasas altas depende de la causa subyacente. Las medidas generales incluyen evitar el alcohol, controlar la diabetes, perder peso y administrar medicamentos antivirales para la hepatitis.
P: ¿Es normal que las transaminasas fluctúen?
R: Sí, es normal que las transaminasas fluctúen ligeramente de un análisis de sangre a otro. Sin embargo, los aumentos significativos o sostenidos requieren atención médica.
Referencias
- Mayo Clinic. (2021). Transaminases.
- American Association for the Study of Liver Diseases. (2018). Evaluating Abnormal Liver Chemistries.
- Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Hepatitis.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2017). Nonalcoholic Steatohepatitis (NASH).
- World Health Organization. (2019). Viral hepatitis.
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