Malformación de Chiari: Causas, Síntomas y Tratamiento
Este artículo fue publicado por el autor Editores el 09/02/2025 y actualizado el 09/02/2025. Esta en la categoria Artículos.
La malformación de Chiari es una afección del cerebro y la médula espinal que se produce cuando parte de la cerebelo y el tronco encefálico descienden hacia la columna vertebral. Aunque la mayoría de las personas con esta afección no presentan síntomas, algunos pueden experimentar dolores de cabeza, problemas de coordinación y dificultad para respirar o tragar. En este artículo, analizaremos las causas, los síntomas y el tratamiento de la malformación de Chiari.
Causas de la malformación de Chiari
La malformación de Chiari puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:
- Genética: Algunos investigadores creen que la malformación de Chiari puede ser hereditaria. Sin embargo, la mayoría de los casos no tienen una causa clara.
- Presión intracraneal: La acumulación de líquido cerebroespinal en el cráneo ( hidrocefalia ) o el crecimiento de tumores pueden forzar el cerebelo y el tronco encefálico a desplazarse hacia abajo.
- Espina bífida: La espina bífida es una afección que ocurre cuando la columna vertebral no se cierra correctamente alrededor del cordón nervioso en el embarazo. La malformación de Chiari puede ser una complicación de la espina bífida.
- Otros factores: Otras posibles causas de la malformación de Chiari pueden incluir traumatismos craneales, infecciones y enfermedades como la enfermedad de Paget y la aracnoiditis.
Síntomas de la malformación de Chiari
Los síntomas de la malformación de Chiari pueden variar en gravedad y no todos los afectados los experimentarán. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Dolores de cabeza: Los dolores de cabeza son el síntoma más común de la malformación de Chiari. Pueden ser de leves a graves y se pueden desencadenar por actividades como toser, estornudar o inclinarse hacia adelante.
- Problemas de coordinación: La malformación de Chiari puede afectar la capacidad del cerebelo para controlar los músculos y coordinar los movimientos.
- Debilidad muscular: La presión sobre el tronco encefálico puede causar debilidad muscular en brazos y piernas.
- Problemas de equilibrio: Algunos pacientes con malformación de Chiari pueden experimentar mareos o problemas de equilibrio.
- Dificultad para tragar: La presión sobre el tronco encefálico puede causar dificultad para deglutir y tragar.
- Dolor en el cuello y los hombros: Algunos pacientes con malformación de Chiari pueden experimentar dolor en el cuello y los hombros.
- Entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies: La compresión de los nervios espinales puede causar entumecimiento y hormigueo en manos y pies.
- Problemas para respirar: En casos graves, la malformación de Chiari puede causar problemas para respirar.
Tratamiento de la malformación de Chiari
El tratamiento de la malformación de Chiari depende de la gravedad de los síntomas y la causa subyacente. Algunos pacientes pueden no necesitar ningún tratamiento. Otras opciones de tratamiento incluyen:
- Monitorización: Si los síntomas son leves, es posible que se necesite solo un seguimiento regular con un médico.
- Medicamentos: Los medicamentos pueden ayudar a aliviar los síntomas, como los dolores de cabeza y la rigidez en el cuello.
- Cirugía: En casos graves o si los síntomas no responden al tratamiento, puede ser necesaria la cirugía para aliviar la presión sobre el cerebro y la médula espinal.
La cirugía más común para tratar la malformación de Chiari es la descompresión del foramen magnum, también conocida como cirugía de Chiari. Durante esta operación, el neurocirujano extirpa una parte del hueso del cráneo y la grasa circundante para crear más espacio en el foramen magnum y aliviar la presión sobre el cerebelo y el tronco encefálico.
La cirugía de descompresión del foramen magnum se realiza bajo anestesia general y generalmente requiere una estancia hospitalaria de varios días. Los riesgos de la cirugía incluyen infección, sangrado y daño a los nervios. Después de la cirugía, es posible que se necesiten fisioterapia y rehabilitación para recuperar la fuerza y la coordinación muscular.
Preguntas frecuentes
¿Qué es la malformación de Chiari? La malformación de Chiari es una afección del cerebro y la médula espinal que se produce cuando parte de la cerebelo y el tronco encefálico descienden hacia la columna vertebral.
¿Cuáles son las causas de la malformación de Chiari? Las causas de la malformación de Chiari pueden incluir factores genéticos, presión intracraneal, espina bífida, traumatismos craneales, infecciones y enfermedades como la enfermedad de Paget y la aracnoiditis.
¿Cuáles son los síntomas de la malformación de Chiari? Los síntomas de la malformación de Chiari pueden incluir dolores de cabeza, problemas de coordinación, debilidad muscular, mareos, dificultad para tragar, dolor en el cuello y los hombros, entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies, y problemas para respirar.
¿Cómo se trata la malformación de Chiari? El tratamiento de la malformación de Chiari depende de la gravedad de los síntomas y la causa subyacente. El tratamiento puede incluir monitorización, medicamentos y cirugía.
Referencias
- Mayo Clinic. (2022). Malformación de Chiari. Recuperado de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chiari-malformation/symptoms-causes/syc-20353976
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (2022). Malformación de Chiari. Recuperado de https://www.ninds.nih.gov/disorders/chiari/chiari.htm
- National Institutes of Health. (2022). Malformación de Chiari. Recuperado de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000773.htm
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