Loperamida: ¿Para qué sirve? Efectos, dosis y más.
Este artículo fue publicado por el autor Editores el 09/02/2025 y actualizado el 09/02/2025. Esta en la categoria Artículos.
La loperamida es un medicamento ampliamente utilizado para tratar la diarrea aguda y crónica. Su efecto principal es el de ralentizar el tránsito intestinal, aumentando el tiempo de contacto del bolo alimentario con la mucosa intestinal y, por tanto, favoreciendo la absorción de agua y electrolitos. En este artículo, abordaremos en detalle para qué sirve la loperamida, cuáles son sus efectos, dosis recomendadas y otras consideraciones importantes.
¿Qué es la loperamida y para qué sirve?
La loperamida es un antidiarreico de acción central, que actúa sobre el sistema nervioso autónomo y reduce la motilidad intestinal. De esta forma, se aumenta el tiempo de tránsito del contenido del intestino delgado y se favorece la reabsorción de agua y electrolitos. Esto se traduce en una reducción de la frecuencia de las deposiciones y una mejora de la consistencia de las heces.
La loperamida está indicada en el tratamiento sintomático de la diarrea aguda y crónica en adultos y niños mayores de 12 años. También se utiliza en el tratamiento de la diarrea asociada a enfermedades inflamatorias intestinales, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa. Además, es eficaz en el manejo de la diarrea inducida por quimioterapia.
Efectos secundarios de la loperamida
Los efectos secundarios de la loperamida son, en general, leves y poco frecuentes. No obstante, en algunos casos se pueden presentar los siguientes:
- Estreñimiento
- Flatulencia
- Náuseas
- Vómitos
- Somnolencia
- Dolor abdominal
- Mareos
En casos aislados y a dosis muy altas, la loperamida puede causar:
- Depresión respiratoria
- Confusión
- Alucinaciones
- Rigidez muscular
- Parálisis
En estas situaciones, es importante acudir inmediatamente a un centro médico.
Interacciones de la loperamida
La loperamida tiene una interacción farmacológica bien conocida con el inhibidor de la bomba de protones itraconazol, que aumenta la concentración plasmática de loperamida y su efecto antidiarreico. Otras interacciones son teóricas y no está claro si tienen relevancia clínica. Se recomienda consultar siempre con un profesional sanitario antes de combinar la loperamida con otros medicamentos.
Dosis de loperamida
La dosis recomendada de loperamida en el tratamiento de la diarrea aguda es de 2-4 mg después de la primera deposición y, a continuación, 1-2 mg después de cada deposición sucesiva, sin exceder los 16 mg al día en adultos. En el caso de diarrea crónica, la dosis inicial recomendada es de 2 mg al día, que se puede aumentar gradualmente hasta un máximo de 8 mg al día en adultos. En niños mayores de 12 años, la dosis diaria recomendada no debe exceder los 8 mg.
Contraindicaciones y precauciones
La loperamida está contraindicada en pacientes con:
- Hipersensibilidad a la loperamida o a cualquiera de los excipientes del medicamento
- Obstrucción intestinal
- Megacolon tóxico
- Enfermedad inflamatoria intestinal aguda o perforación intestinal
- Ileostomía o colostomía
- Insuficiencia hepática grave
Se debe utilizar con precaución en pacientes con:
- Insuficiencia hepática leve o moderada
- Insuficiencia renal
- Pacientes con diarrea causada por bacterias invasivas o infección parásita
- Niños menores de 12 años
- Ancianos
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia
FAQ
¿Qué es la loperamida?
La loperamida es un antidiarreico de acción central que reduce la motilidad intestinal y favorece la reabsorción de agua y electrolitos.
¿Para qué sirve la loperamida?
La loperamida está indicada en el tratamiento sintomático de la diarrea aguda y crónica en adultos y niños mayores de 12 años. También se utiliza en el tratamiento de la diarrea asociada a enfermedades inflamatorias intestinales y la diarrea inducida por quimioterapia.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la loperamida?
Los efectos secundarios más frecuentes de la loperamida son estreñimiento, flatulencia, náuseas, vómitos, somnolencia, dolor abdominal y mareos. En casos aislados y a dosis muy altas, la loperamida puede causar depresión respiratoria, confusión, alucinaciones, rigidez muscular y parálisis.
¿Qué interacciones tiene la loperamida?
La loperamida tiene una interacción farmacológica bien conocida con el inhibidor de la bomba de protones itraconazol, que aumenta su concentración plasmática. Otras interacciones son teóricas y no está claro si tienen relevancia clínica.
¿Cuál es la dosis recomendada de loperamida?
La dosis recomendada de loperamida en el tratamiento de la diarrea aguda es de 2-4 mg después de la primera deposición y, a continuación, 1-2 mg después de cada deposición sucesiva, sin exceder los 16 mg al día en adultos. En el caso de diarrea crónica, la dosis inicial recomendada es de 2 mg al día, que se puede aumentar gradualmente hasta un máximo de 8 mg al día en adultos. En niños mayores de 12 años, la dosis diaria recomendada no debe exceder los 8 mg.
¿Qué precauciones debo tener con la loperamida?
La loperamida está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad, obstrucción intestinal, enfermedad inflamatoria intestinal aguda, ileostomía o colostomía, insuficiencia hepática grave y en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada, insuficiencia renal, diarrea causada por bacterias invasivas o infección parásita y ancianos.
Referencias
- Loperamida (Ibermedicina)
- Loperamide (MedlinePlus)
- Loperamide (FarmacosInfo)
- Loperamide (Medicaments.ch)
- Loperamide (EMC)
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