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Fibrinógeno: La clave para la coagulación sanguínea

Este artículo fue publicado por el autor Editores el 09/02/2025 y actualizado el 09/02/2025. Esta en la categoria Artículos.

La coagulación sanguínea es un proceso vital que permite detener el sangrado en caso de una lesión. Este proceso complejo implica la interacción de varias proteínas plasmáticas, células sanguíneas y factores de coagulación. Una de las proteínas más importantes en este proceso es el fibrinógeno.

¿Qué es el fibrinógeno?

El fibrinógeno es una proteína plasmática grande y soluble que se sintetiza en el hígado. Tiene una molécula compleja formada por dos cadenas de polipéptidos idénticos (α y β) y una cadena de polipéptidos única (γ). En condiciones fisiológicas, el fibrinógeno circula en el plasma sanguíneo a una concentración de aproximadamente 2-4 g/L.

El papel del fibrinógeno en la coagulación sanguínea

Cuando se produce una lesión vascular, el endotelio expone la tromboplastina, que activa la cascada de coagulación. La primera etapa de la cascada se denomina fase de activación y conduce a la activación del factor X a factor Xa. El factor Xa convierte entonces el protrombina en trombina. La trombina actúa sobre el fibrinógeno soluble y lo convierte en fibrina insoluble, dando lugar a la formación de un coágulo sanguíneo.

La fibrina insoluble forma una red tridimensional que atrapa células sanguíneas y otros componentes de la sangre. Esto conduce a la formación de un coágulo sanguíneo estable que detiene el sangrado. El fibrinógeno también desempeña un papel importante en la hemostasia primaria, ya que interactúa con las plaquetas y promueve su agregación.

Fibrinógeno y enfermedades

El fibrinógeno desempeña un papel importante en varias enfermedades. Los niveles bajos de fibrinógeno aumentan el riesgo de hemorragias, mientras que los niveles altos aumentan el riesgo de trombosis. Algunas enfermedades asociadas con niveles bajos de fibrinógeno incluyen la enfermedad de von Willebrand, la deficiencia de factor XII y la terapia anticoagulante.

Las enfermedades asociadas con niveles altos de fibrinógeno incluyen la enfermedad tromboembólica venosa, la aterosclerosis y el síndrome metabólico. El fibrinógeno también se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, especialmente en pacientes con diabetes.

Medición del fibrinógeno

El fibrinógeno se puede medir mediante varios métodos. Los métodos más comunes incluyen el método de Clauss y el método de trombina. El método de Clauss mide el tiempo de coagulación del plasma después de la adición de trombina. El tiempo de coagulación se prolonga en presencia de niveles bajos de fibrinógeno.

El método de trombina mide la tasa de formación de fibrina después de la adición de trombina al plasma. La tasa de formación de fibrina se reduce en presencia de niveles bajos de fibrinógeno.

Conclusión

En resumen, el fibrinógeno es una proteína plasmática importante que desempeña un papel clave en la coagulación sanguínea. La medición del fibrinógeno puede ayudar en el diagnóstico y el tratamiento de varias enfermedades. Los niveles bajos de fibrinógeno pueden aumentar el riesgo de hemorragias, mientras que los niveles altos pueden aumentar el riesgo de trombosis.

Preguntas frecuentes

¿Qué es el fibrinógeno?

El fibrinógeno es una proteína plasmática grande y soluble que se sintetiza en el hígado. Es una molécula compleja formada por dos cadenas de polipéptidos idénticos (α y β) y una cadena de polipéptidos única (γ). En condiciones fisiológicas, el fibrinógeno circula en el plasma sanguíneo a una concentración de aproximadamente 2-4 g/L.

¿Qué papel desempeña el fibrinógeno en la coagulación sanguínea?

El fibrinógeno es crucial en la coagulación sanguínea, ya que se convierte en fibrina insoluble después de la activación por la trombina. La fibrina insoluble forma una red tridimensional que atrapa células sanguíneas y otros componentes de la sangre, dando lugar a la formación de un coágulo sanguíneo estable que detiene el sangrado.

¿Qué enfermedades están asociadas con niveles bajos de fibrinógeno?

Las enfermedades asociadas con niveles bajos de fibrinógeno incluyen la enfermedad de von Willebrand, la deficiencia de factor XII y la terapia anticoagulante.

¿Qué enfermedades están asociadas con niveles altos de fibrinógeno?

Las enfermedades asociadas con niveles altos de fibrinógeno incluyen la enfermedad tromboembólica venosa, la aterosclerosis y el síndrome metabólico.

¿Cómo se mide el fibrinógeno?

El fibrinógeno se puede medir mediante varios métodos, incluyendo el método de Clauss y el método de trombina.

Referencias

  1. Cunningham, A. (2017). Introduction to Hemostasis, Coagulation and Fibrinolysis. In: Hall, J.B., Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology (14th ed., pp. 557-561). Philadelphia, PA: Saunders.
  2. McDonald, M.A., Rondina, M.T. (2015). Fibrinogen and Platelets in Hemostasis, Thrombosis, and Inflammation. In: Hoffman, R., Benz, E.J., Shattil, S.J., Furie, B., Cohen, H.J., Silberstein, L.E. (eds.), Hematology: Basic Principles and Practice (6th ed., pp. 603-614). Philadelphia, PA: Elsevier.
  3. LabCorp (2018). Fibrinogen. Disponible en: https://www.labcorp.com/tests/001627/fibrinogen
  4. NHS (2019). Fibrinogen Deficiency. Disponible en: https://www.nhs.uk/conditions/fibrinogen-deficiency/
  5. Mayo Clinic (2020). High Fibrinogen Test. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/high-fibrinogen-test/about/pac-20385145

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