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Ezetimiba: Guía completa y eficaz

Este artículo fue publicado por el autor Editores el 09/02/2025 y actualizado el 09/02/2025. Esta en la categoria Artículos.

En la lucha contra el colesterol alto, los fármacos hipolipemiantes juegan un papel crucial. Uno de los medicamentos más utilizados en esta clase terapéutica es la Ezetimiba, un inhibidor de la absorción de colesterol que ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la hipercolesterolemia. En este artículo, te ofrecemos una guía completa y eficaz sobre la Ezetimiba, incluyendo sus indicaciones, mecanismo de acción, dosis, efectos secundarios, precauciones y contraindicaciones.

¿Qué es la Ezetimiba?

La Ezetimiba es un fármaco hipolipemiante perteneciente a la clase de los inhibidores de la absorción de colesterol. Su principio activo es el éter dietilbenceno-β-D-glucopiranosido de la (3R,5S)-7-[4-(4-fluorofenil)butil]-3,5-dihidroxi-6-heptenoato, un compuesto que se une selectivamente al transportador de Niemann-Pick C1-like 1 (NPC1L1), localizado en el enterocito, y bloquea la absorción del colesterol y los fitosteroles de la dieta.

Indicaciones de la Ezetimiba

La Ezetimiba está indicada en el tratamiento de la hipercolesterolemia primaria, incluyendo la heterozigosis familiar y la hipercolesterolemia no familiar, en combinación con dieta y ejercicio. También se utiliza en combinación con estatinas o fibratos en pacientes con hipercolesterolemia resistente al tratamiento o con intolerancia a las estatinas. Además, se ha demostrado su eficacia en el tratamiento de la hipercolesterolemia en pacientes con enfermedad coronaria establecida.

Mecanismo de acción de la Ezetimiba

La Ezetimiba actúa inhibiendo la absorción de colesterol y fitosteroles de la dieta en el intestino delgado. Se une selectivamente al transportador NPC1L1, localizado en el enterocito, y evita la absorción del colesterol y los fitosteroles desde la luz intestinal hacia la célula intestinal. La reducción del colesterol absorbedor conduce a una disminución de las concentraciones hepáticas de colesterol y a un aumento de la expresión de receptores de LDL en el hígado, lo que resulta en una mayor captación y catabolismo de LDL-C circulante, y, por tanto, en una reducción de los niveles plasmáticos de colesterol total y LDL-C.

Dosis y administración de la Ezetimiba

La dosis recomendada de Ezetimiba es de 10 mg una vez al día, administrada por vía oral con o sin alimentos. En combinación con estatinas, la dosis recomendada de Ezetimiba es de 10 mg una vez al día, y en combinación con fibratos la dosis recomendada es de 10 mg una vez al día. La duración del tratamiento con Ezetimiba debe ser individualizada en función de la respuesta clínica y del perfil lipídico del paciente.

Efectos secundarios de la Ezetimiba

El perfil de seguridad de la Ezetimiba es favorable, y los efectos adversos más frecuentes son leves y transitorios. Los efectos secundarios más comunes incluyen:

La incidencia de efectos adversos graves es baja, y no se ha asociado con un aumento del riesgo de hepatotoxicidad o de miopatía.

Precauciones y contraindicaciones de la Ezetimiba

La Ezetimiba no está indicada en el tratamiento de la hipercolesterolemia en pacientes con hipolipemia primaria congénita, hipertrigliceridemia familiar severa, síndrome nefrótico o en pacientes en diálisis. La Ezetimiba debe utilizarse con precaución en pacientes con trastornos hepáticos y en pacientes con insuficiencia renal grave. No se recomienda su uso en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, o en niños menores de 10 años.

FAQ

¿Qué es la Ezetimiba?

La Ezetimiba es un fármaco hipolipemiante perteneciente a la clase de los inhibidores de la absorción de colesterol.

¿Para qué se utiliza la Ezetimiba?

La Ezetimiba se utiliza en el tratamiento de la hipercolesterolemia primaria, en combinación con dieta y ejercicio, y en combinación con estatinas o fibratos en pacientes con hipercolesterolemia resistente al tratamiento o con intolerancia a las estatinas. También se utiliza en el tratamiento de la hipercolesterolemia en pacientes con enfermedad coronaria establecida.

¿Cómo actúa la Ezetimiba?

La Ezetimiba actúa inhibiendo la absorción de colesterol y fitosteroles de la dieta en el intestino delgado. Se une selectivamente al transportador NPC1L1, y evita la absorción del colesterol y los fitosteroles desde la luz intestinal hacia la célula intestinal.

¿Cuál es la dosis recomendada de Ezetimiba?

La dosis recomendada de Ezetimiba es de 10 mg una vez al día, administrada por vía oral con o sin alimentos. En combinación con estatinas, la dosis recomendada de Ezetimiba es de 10 mg una vez al día, y en combinación con fibratos es de 10 mg una vez al día.

¿Cuáles son los efectos secundarios más frecuentes de la Ezetimiba?

Los efectos secundarios más comunes incluyen: dolor abdominal, diarrea, náuseas, dolor de cabeza, mialgias y artralgias.

¿Contraindicaciones de la Ezetimiba?

La Ezetimiba no está indicada en el tratamiento de la hipercolesterolemia en pacientes con hipolipemia primaria congénita, hipertrigliceridemia familiar severa, síndrome nefrótico o en pacientes en diálisis, y no se recomienda su uso en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, o en niños menores de 10 años.

Referencias

  1. Genest J, Anderson TJ, Fodor G, et al. 2016 Canadian Cardiovascular Society Guidelines for the Management of Dyslipidemia for the Prevention of Cardiovascular Disease in the Adults. Can J Cardiol. 2016; 32(3):233-249.
  2. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 ACC/AHA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2018; 137(2):e28-e94.
  3. Laufs U, Liao JK. Effects of Ezetimibe on Endothelial Function. Curr Vasc Pharmacol. 2004; 2(3): 183-191.
  4. Thompson PD, Clarkson TB, Karas RH, et al. Mild to Moderate Hypercholesterolemia and Cardiovascular Disease: A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association. Circulation. 2001; 104(5):561-565.

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