Antibióticos Aminoglucosidos: Guía Completa y Actualizada
Este artículo fue publicado por el autor Editores el 09/02/2025 y actualizado el 09/02/2025. Esta en la categoria Artículos.
Los antibióticos aminoglucosidos son una clase de antibióticos basados en la estructura de los aminoglucósidos, moléculas naturales producidas por varias especies de bacterias. Estos antibióticos son bactericidas, lo que significa que matan a las bacterias en lugar de solo inhibir su crecimiento. Los aminoglucósidos se utilizan en el tratamiento de una variedad de infecciones bacterianas graves, especialmente aquellas causadas por bacterias gramnegativas.
En esta guía completa y actualizada, discutiremos los diferentes tipos de antibióticos aminoglucosidos, su mecanismo de acción, espectro de actividad, efectos adversos y precauciones.
Tipos de antibióticos aminoglucosidos
Hay varios tipos de antibióticos aminoglucosidos disponibles en el mercado, cada uno con su propio espectro de actividad y propiedades farmacológicas. Los tipos más comunes incluyen:
- Gentamicina: el antibiótico aminoglucósido más utilizado en la práctica clínica. Se utiliza en el tratamiento de infecciones graves causadas por bacterias gramnegativas, como la sepsis y la meningitis.
- Tobramicina: se utiliza en el tratamiento de infecciones graves causadas por bacterias gramnegativas, especialmente aquellas resistentes a la gentamicina.
- Amikacina: se utiliza en el tratamiento de infecciones graves causadas por bacterias gramnegativas, especialmente aquellas resistentes a otros antibióticos aminoglucosidos.
- Neomicina: se utiliza en el tratamiento de infecciones de la piel y los tejidos blandos. También se utiliza en forma tópica como un antibiótico de barrera en la cirugía intestinal.
- Estreptomicina: se utiliza en el tratamiento de la tuberculosis y la enfermedad de Brucella.
Mecanismo de acción
Los antibióticos aminoglucosidos se unen a la subunidad 30S de los ribosomas bacterianos, inhibiendo la síntesis de proteínas y causando la muerte de las bacterias. Los aminoglucósidos también pueden inducir la formación de radicales libres y causar daño a la membrana celular bacteriana.
Espectro de actividad
Los antibióticos aminoglucosidos son eficaces contra una amplia gama de bacterias gramnegativas, incluyendo Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis y Enterobacter spp. También son eficaces contra algunas bacterias grampositivas, como Staphylococcus aureus y Streptococcus pneumoniae. Los antibióticos aminoglucosidos no son eficaces contra los virus, hongos o micoplasmas.
Efectos adversos
Los antibióticos aminoglucosidos pueden causar una variedad de efectos adversos, incluyendo:
- Ototoxicidad: daño a los oídos internos y externos, que puede causar pérdida auditiva, zumbidos en los oídos y vértigo. La ototoxicidad es el efecto adverso más grave de los antibióticos aminoglucosidos.
- Nefrotoxicidad: daño a los riñones, que puede causar insuficiencia renal aguda.
- Neuromuscular: parálisis respiratoria, especialmente en pacientes con enfermedad neuromuscular.
- Electrolitos: alteraciones en los niveles de electrolitos en la sangre, especialmente potasio.
- Reacciones alérgicas: erupciones cutáneas, picazón, urticaria y anafilaxis.
Precauciones
Los antibióticos aminoglucosidos deben usarse con precaución en pacientes con enfermedad renal, enfermedad neuromuscular, enfermedad auditiva o enfermedad cardiovascular. Los aminoglucósidos también deben administrarse con precaución en pacientes que reciben otros fármacos ototóxicos o nefrotóxicos.
FAQ
- ¿Qué son los antibióticos aminoglucosidos? Los antibióticos aminoglucosidos son una clase de antibióticos que se basan en la estructura de los aminoglucósidos, moléculas naturales producidas por varias especies de bacterias.
- ¿Cómo actúan los antibióticos aminoglucosidos? Los antibióticos aminoglucosidos se unen a la subunidad 30S de los ribosomas bacterianos, inhibiendo la síntesis de proteínas y causando la muerte de las bacterias.
- ¿Contra qué bacterias son eficaces los antibióticos aminoglucosidos? Los antibióticos aminoglucosidos son eficaces contra una amplia gama de bacterias gramnegativas.
- ¿Cuáles son los efectos adversos de los antibióticos aminoglucosidos? Los antibióticos aminoglucosidos pueden causar ototoxicidad, nefrotoxicidad, neuromuscular, alteraciones electrolíticas y reacciones alérgicas.
- ¿En quiénes deben usarse los antibióticos aminoglucosidos con precaución? Los antibióticos aminoglucosidos deben usarse con precaución en pacientes con enfermedad renal, enfermedad neuromuscular, enfermedad auditiva o enfermedad cardiovascular.
Referencias
- Antibióticos Aminoglucosidos: Guía de Práctica Clínica
- Los antibióticos aminoglucosidos: una revisión
- Ototoxicidad inducida por antibióticos
- La nefrotoxicidad de los antibióticos aminoglucosidos
- Los antibióticos aminoglucosidos y la enfermedad neuromuscular
- Alteraciones electrolíticas inducidas por antibióticos
- Reacciones alérgicas a los antibióticos aminoglucosidos
Conclusión
Los antibióticos aminoglucosidos son una clase importante de antibióticos bactericidas que se utilizan en el tratamiento de infecciones graves causadas por bacterias gramnegativas. Sin embargo, los aminoglucósidos pueden causar una variedad de efectos adversos, especialmente ototoxicidad y nefrotoxicidad. Por lo tanto, es importante utilizar los antibióticos aminoglucosidos con precaución y monitorear los niveles de audición y creatinina durante el tratamiento.
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